Gynecomastia (Brystforstørrelse hos menn)
Gynecomastia er utvidelse av kjertelvevet i det mannlige brystet.
Tilstanden kan oppstå i barndommen og puberteten hos normalt utviklende gutter.
Gynecomastia skyldes en ubalanse i hormonell miljø i kroppen, med et relativt overskudd av østrogener (kvinnelige hormoner) sammenlignet med androgener (mannlige hormoner).
Årsakene til gynecomastia kan resultere som en bivirkning av mange medisiner og narkotika bruk for eksempel:
Kortikosteroider og anabole steroider
Overdreven antibiotika
Herbals som dong quai, tea tree olje, og lavendel
Opioider (narkotiske legemidler)
Østrogen (inkludert de i soyaprodukter)
Halsbrann narkotika
Anti-angst medisiner
Problemet er også forbundet med visse medisinske tilstander og behandlinger, for eksempel:
Hypertyreose
Kronisk nyresvikt
Levercirrhose
Lavt testosteronnivå
Fedme
Medisiner og kirurgiske behandlinger kan brukes til å behandle problemet.
Hvem får gynecomastia?
Normalt utvikle pubertale menn kan være i faresonen for gynecomastia som er en del av den normale utviklingsprosessen. Normale mannlige spedbarn kan også ha gynecomastia.
Andre risikofaktorer inkluderer:
Aldring, siden aldring kan fremme reduksjon i testosteronproduksjonen som kan forårsake problemet.
Risikoen for å utvikle forstørrede mannlige bryster knyttet til spesifikke sykdommer og tilstander (som levercirrhose) er de samme risikofaktorene som predisponerer for disse forholdene.
Å ta visse medisiner kan øke risikoen for å utvikle problemet.
Hva er tegn og symptomer på gynecomastia?
Det primære symptomet på gynecomastia er utvidelse av de mannlige brystene. Som nevnt tidligere, gynecomastia er utvidelse av kjertelvev i stedet for fettvev. Det er vanligvis symmetrisk på stedet med hensyn til brystvorten og kan ha en gummiaktig eller fast følelse. Gynecomastia forekommer vanligvis på begge sider, men kan være ensidig i noen tilfeller. Utvidelsen kan være større på den ene siden selv om begge sider er involvert. Ømhet og følsomhet kan være til stede, selv om det vanligvis ikke er noen alvorlig smerte.
Det viktigste skillet med gynecomastia er differensiering fra mannlig brystkreft, som står for ca 1% av totale tilfeller av brystkreft. Vanligvis er kreft begrenset til den ene siden, er ikke nødvendigvis sentrert rundt brystvorten, føles hard eller fast, og kan være forbundet med dimpling av huden, tilbaketrekking av brystvorten, brystvorteutslipp og utvidelse av underarmen (aksillær) lymfeknuter.
Hva forårsaker gynecomastia under puberteten? Hvor lenge varer det?
Gynecomastia resultater fra en ubalanse i hormonnivået der nivåer av østrogen (kvinnelige hormoner) er økt i forhold til nivåer av androgener (mannlige hormoner). Gynecomastia som forekommer i normalt voksende spedbarn og pubertal gutter som løser seg selv med tiden er kjent som fysiologisk gynecomastia.
Alle individer, enten mannlige eller kvinnelige, har både kvinnelige hormoner (østrogener) og mannlige hormoner (androgener). Under puberteten, nivåer av disse hormonene kan svinge og stige på ulike nivåer, noe som resulterer i en midlertidig tilstand der østrogenkonsentrasjonen er relativt høy. Studier om utbredelsen av gynecomastia hos normale ungdommer har gitt vidt varierende resultater, med prevalensestimater så lave som 4% og så høyt som 69% av unge gutter. Disse forskjellene skyldes sannsynligvis variasjoner i det som oppfattes som normalt og de ulike alderene til gutter som undersøkes i studiene.
Gynecomastia forårsaket av forbigående endringer i hormonnivået med vekst forsvinner vanligvis på egen hånd innen seks måneder til to år. Av og til, gynecomastia som utvikler seg i puberteten og vedvarer utover to år er referert til som vedvarende pubertal gynecomastia.
Hvilke sykdommer og tilstander forårsaker gynecomastia?
En rekke medisinske tilstander kan også føre til gynecomastia:
Underernæring og re-fôring (utvinning fra underernæring) har begge vist seg å skape et hormonelt miljø som kan føre til gynecomastia. Tilsvarende, levercirrhose endrer normal hormon metabolisme og kan føre til gynecomastia.
Forstyrrelser i mannlige kjønnsorganer (testiklene) kan resultere i redusert testosteronproduksjonen og relativt høye østrogennivå, fører til gynecomastia. Disse lidelsene kan være genetiske, som Klinefelters syndrom eller ervervet på grunn av traumer, infeksjon, redusert blodstrøm eller aldring. Testikkelkreft kan også skille ut hormoner som forårsaker gynecomastia.
Andre forhold som er forbundet med et endret hormonmiljø i kroppen og kan være forbundet med gynecomastia er kronisk nyresvikt og hypertyreose. Sjelden, kreft enn testikkel svulster kan produsere hormoner som kan forårsake gynecomastia.
留言